为打造更高水平的平安中国建设西部先行区，今年以来，重庆市司法行政戒毒系统针对戒毒人员“病残多、病情重、精神疾病比例高”带来的安全管控难题，积极探索“管理+教育+医疗”相融合的全周期管理、全链条跟踪、全方位协同戒治手段，形成了具有重庆辨识度的“管教医”一体化戒治工作模式。

着眼人员一体化

“管教医”下沉一线

全系统坚持“管理民警”下沉一线，严格落实《大队值班一日管理流程》和网格化管理，优化戒毒场所机构设置和科级领导职数配备，最大幅度压缩机关人员，最大力度增加基层警力，确保一线见警率达标。通过推行大队巡诊点、车间坐诊点、医疗中心诊疗点、重危人员专管点“四点联动”，不断完善医疗工作“大队责任人”制度，实现一队一医、分组分片、轮值轮换、包干包责，31名驻队医生实行“7+24”全天候动态巡诊，让“医务人员”下沉一线，真正实现“处处见到医生、时时找到医生”。

全系统建立健全心理咨询师包队责任制，让心理咨询师下沉基层，在每个大队配备2名兼职心理咨询师，实行分队承包责任制，定期开展心理教育、心理咨询、团体辅导、心理异常筛查及危机干预等，实现心理问题有效干预率达98%的全国较高水平。此外，全系统建立起以“管教医”为主要内容的大练兵长效机制，注重应急处置、警体技能、个别教育、紧急救护等实战练兵，切实提升民警综合素质和实战能力，着力培养一支“管教医”一体化复合型民警队伍。

着眼信息一体化

“管教医”精准发力

全系统将戒毒人员现实表现、思想动态、患病情况等信息，分权限向局所“管教医”岗位民警开放共享，并纳入民警“四知道”考核内容，实现基本信息“一键直达”，做到信息“不掉线”。如医护人员在治疗的同时，给予戒毒人员关心帮助，促进戒毒人员思想转化，管教民警则将教育融入戒毒人员戒治生活的全过程、全周期。同时，为明确管控、教育、医疗措施，各场所统一“管教医”重危、重点、普通三色风险等级标准，动态管理重危重点人员数据库，分类分层明确管控措施，专人负责，部门联动，切实构筑“对症下药”的安全屏障。

全系统坚持“一人一策、因人施策”，制定涵盖重点重危人员的包夹包控、教育转化、疾病监测等要素的综合戒治方案，按疾病类别设置戒毒人员“黑白购物清单”，对患病较重的戒毒人员在生活、膳食、习艺等方面给予人性关怀。

着眼机制一体化

“管教医”协同融合

全系统坚持共商研判除隐患的原则，不断健全场所“党委领导、所政牵头、大队主责、医教配合”的“管教医”领导决策协同工作机制，通过定期、不定期召开专题会议，研究解决一体化发展中存在的问题和困难。其中，对于涉及“管教医”重大事项由主要领导督导解决，场所每周召开“管教医”安全形势研判会，大队每日组织“管教医”队情研判。同时长效开展执法执勤、警体技能、个别教育、紧急救护等实战协同练兵，提升民警综合素质和实战能力，实现民警急救培训、个别教育培训、个别教育考核合格率均100%，急救员获证率50%的目标。

此外，全系统“管教医”部门坚持定期修订完善应急预案，通过组织联合应急演练，对存在的较大安全隐患或发生的突发事件，进行及时协同联动和有效处置应对。各场所积极借力与医联体、高等院校、疾控部门紧密合作优势，探索建立“所+地”联动工作机制，设定盲演科目检验协同应急能力，在实践中不断修订完善应急预案，切实增强应急处置质效。

市戒毒管理局供稿